
海报新闻记者 孙海燕 济南报道
“孩子看着不胖,应该没问题”“小时候胖点不是事,长大了就瘦了”,这些生活中常听到的“经验之谈”,在8月10日下午的“鲁医健康说”发布会上被专家明确纠偏。山东省疾控中心健康管理所主任技师李素云指出,判断儿童体重是否健康,靠肉眼“估一估”并不靠谱,必须用科学标准“量一量”。
李素云在发布会上解释,家长习惯用肉眼观察来判断孩子胖瘦,但这种方法容易受到主观印象、同伴对比、穿着打扮等因素干扰,往往与实际情况存在较大偏差。有些孩子看起来体型适中,实则已处于超重边缘;有些孩子看着不胖,但腰腹部脂肪堆积已超标。科学的判断,必须建立在客观数据之上。
发布会上,李素云向家长推荐了一套简便易行的“体质指数法”,分两步走:
第一步,计算BMI。BMI(体质指数)的计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。以一个体重30公斤、身高1.35米的孩子为例,计算得出的BMI约为16.5。
第二步,对照国家标准。不同年龄段的孩子,采用不同的判断标准:
7岁以下儿童,对照《7岁以下儿童生长标准》(WS/T 423—2022);
7至18岁儿童青少年,对照《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T 586—2018)和《学龄儿童青少年营养不良筛查》(WS/T 456—2014)。
上述标准针对不同年龄(7岁以下细化到月龄)、不同性别,分别列出了消瘦、超重和肥胖的具体界值。仍以那个8岁女孩为例,查询标准可知:8岁女孩消瘦、超重、肥胖的界值分别为13.6、17.6、19.4,其BMI为16.5,落在消瘦与超重之间,属于正常范围。
李素云特别提醒,判断孩子是否健康,不能只看体重数字,腰围同样关键。中心型肥胖(腰腹部脂肪堆积)与代谢综合征的关联更为密切,危害也更大。家长可通过两种方式进行筛查:
腰围法:依据《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值》(WS/T 611—2018),不同年龄、不同性别均有对应的腰围标准;
腰围身高比法:依据《儿童青少年肥胖食养指南(2024年版)》,6-17岁男生和6-9岁女生腰围身高比大于0.48,10-17岁女生大于0.46,可判定为中心型肥胖。
以上标准均可从网上直接查询。
李素云在发布会上强调,无论超重肥胖还是消瘦,对儿童青少年的健康都构成实实在在的威胁,绝非“长大就好了”那么简单。
肥胖的影响,是多维度的。身体层面,肥胖可能引发高血压、血脂异常、高血糖、脂肪肝等代谢问题,增加心脑血管疾病和2型糖尿病过早发生的风险,还可能因骨龄提前、骨骺过早闭合而压缩生长空间,影响最终身高。心理层面,肥胖儿童容易遭受同伴异样眼光,产生自卑、焦虑、抑郁等情绪困扰。
消瘦的危害,同样不容忽视。一是生长发育受阻,身高体重增长缓慢,骨骼肌肉发育滞后,同样可能影响最终身高;二是免疫力下降,容易反复感染,形成“消瘦—易病—更瘦”的恶性循环;三是学习能力受损,可能出现注意力不集中、记忆力减退等问题。
李素云呼吁广大家长:掌握科学的体重判断方法,既不因“看起来不胖”而掉以轻心,也不因“孩子还在长”而放任不管,对体重异常做到早发现、早干预,才是对孩子健康成长最好的守护。
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